反射性神经障碍症(躯体性神经病)
反射性躯体神经病又称躯体神经病 反射性交感神经性营养不良。指由手 足轻微外伤引起该侧肢体超范围的松弛性瘫痪或挛缩 并伴有明显自主神经功能障碍为主要临床表现的一种疾病。
- 目录
-
1.反射性神经障碍症(躯体性神经病)的发病原因有哪些
2.反射性神经障碍症(躯体性神经病)容易导致什么并发症
3.反射性神经障碍症(躯体性神经病)有哪些典型症状
4.反射性神经障碍症(躯体性神经病)应该如何预防
5.反射性神经障碍症(躯体性神经病)需要做哪些化验检查
6.反射性神经障碍症(躯体性神经病)病人的饮食宜忌
7.西医治疗反射性神经障碍症(躯体性神经病)的常规方法
1.反射性神经障碍症(躯体性神经病)的发病原因有哪些
多认为是因手 足的刺伤 割伤 药物注射或针刺治疗等轻微外伤处的病理性刺激灶 刺激了本体感觉和深部痛觉纤维而引起。
2.反射性神经障碍症(躯体性神经病)容易导致什么并发症
常有烦躁情绪不稳 失眠;损伤部位的色素沉着 严重病例还可有骨质脱钙和关节间隙的增宽;肌萎缩出现较早 并可波及整个肢体。
3.反射性神经障碍症(躯体性神经病)有哪些典型症状
一 好发部位
富有交感神经的正中神经和胫神经支配区的肢端轻微外伤之后。
二 神经损伤
轻微 症状严重而广泛如一侧指(趾)的轻微刺伤 可导致该侧手和前臂(足和小腿) 甚至整个肢体和对侧肢体的瘫痪和肌肉萎缩等。功能障碍的范围广泛 且远远超出了该神经的支配区。
三 神经症状
1 自主神经功能障碍:常在伤后半小时至数2~3小时内 即可出现以血管舒缩功能障碍为主的明显自主神经功能障碍。常表现有肢体肿胀(严重者并可出现水疱) 肤色发红 发紫或呈大理石纹样 皮肤温度多降 后期可有损伤部位的色素沉着且长期不褪 和指(趾)甲的营养性改变。严重病例还可有骨质脱钙和关节间隙的增宽。
2 运动障碍:多表现为严重的肢体瘫痪或挛缩。前者多在伤后早期出现 且多表现为不全性(少数为完全性)瘫痪;腱反射多亢进 亦有降低或消失者;后者出现较晚 或由瘫痪转变而来。引起运动障碍的原因 一方面是因反射性的脊髓优势病灶 另一方面因肢体和关节的运动性疼痛所致。肌萎缩出现较早 并可波及整个肢体。萎缩的肌肉对机械性刺激和直流-感应电刺激的兴奋性均有增高 但绝无电变性反应。
3 感觉障碍:以疼痛为主。安静和不动时疼痛可有明显减轻或仅呈轻微的疼痛或麻木感。客观检查多呈短套式感觉减退 少数可有过敏。严重病例可呈长套式感觉减退 并可波及到靠近肢体近端的躯干部分。
4.反射性神经障碍症(躯体性神经病)应该如何预防
1 发展体育运动 增强人民体质 增强机体的抵抗力 免疫力 以减少急慢性中枢神经系统感染所致的精神障碍及躯体疾病所致的精神障碍的发生。
2 注意劳动保护。随着工农业的飞速发展 需要特别注意劳动保护 以减少像汞 铅 苯 锰 一氧化碳(煤气)以及某些农药引起的急慢性中毒所致精神障碍 要防止酗酒 普及用药知识 避免一些精神活动物质所致的精神障碍的发生。
3 要加强交通管理 防止交通事故 注意预防颅脑损伤 以减少颅脑外伤性精神障碍的发生。
4 要广泛深入地防止躯体疾病 寄生虫病 地方病 性病 传染病等 做到早防 早治 以避免某些躯体疾病及中枢神经梅毒的发生。
5.反射性神经障碍症(躯体性神经病)需要做哪些化验检查
? 在确诊时 除依靠其临床表现外 还需借助辅助检查。本病血常规 生化检查及脑脊液常规检查多无特异性。头颅 肢体影像学检查多数正常 但有鉴别诊断意义。
6.反射性神经障碍症(躯体性神经病)病人的饮食宜忌
一 反射性神经障碍症患者吃哪些食物对身体好
宜清淡为主 多吃蔬果 合理搭配膳食 注意营养充足。
二 反射性神经障碍症患者最好不要吃哪些食物
忌烟酒 忌辛辣 忌油腻 忌烟酒 忌吃生冷食物。
7.西医治疗反射性神经障碍症(躯体性神经病)的常规方法
一 降低交感神经兴奋性 解除脊髓段的优势病灶。
1 封闭疗法:上肢病变可试行颈交感神经节和臂丛神经封闭治疗 下肢病变可试行骶管硬膜外封闭和腰交感神经节封闭治疗。
2 物理治疗:可辅以交感神经干和相应脊髓节段的钙离子透入 透热疗法等。
3 紫外线辐射充氧血液输入疗法。
二 手术治疗
对长期不愈病例 必要时可在受伤部位行手术探查 切除 瘢痕和神经瘤。亦可试行交感神经干切断术。
三 对症处理
1 抗交感神经功能亢进的药物治疗:需要时可适量给服美托洛尔(倍他乐克) 普萘洛尔(心得安)等药。
2 安眠药治疗:可酌情交替选用甲丙氨酯(眠尔通) 三唑仑 咪达唑仑 地西泮(安定)等药 以求改善睡眠和缓解情绪。